Disease Management Programme

Das BAS lässt nach § 137g Abs.1 SGB V Strukturierte Behandlungsprogramme (Disease-Management-Programme, DMP) zu. Diese Programme sichern eine koordinierte und hochwertige Versorgung von Patientinnen und Patienten mit chronischen Erkrankungen über Einrichtungsgrenzen hinweg. Regelmäßige Kontrollen, abgestimmte Therapien und Patientenschulungen erhöhen die Behandlungsqualität und stärken die Eigenverantwortung der Versicherten. Gleichzeitig helfen sie, Komplikationen, Folgeschäden und vermeidbare Krankenhausaufenthalte zu verhindern. Damit verbessern DMP die individuelle Versorgung und wirken Über-, Unter- und Fehlversorgungen im Gesundheitssystem entgegen.

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) legt die Inhalte der Programme fest und passt sie regelmäßig an den aktuellen Forschungsstand an. Das BAS prüft im Zulassungsverfahren, ob neue Behandlungsprogramme sowie bereits zugelassene Programme diese Anforderungen und die übrigen rechtlichen Vorgaben erfüllen. 

Aktuell gibt es zugelassene Programme für acht Indikationen. Versicherte können sich unter anderem in Programme für Diabetes mellitus Typ1 und Typ2, koronare Herzkrankheit, Asthma bronchiale, COPD und Brustkrebs einschreiben. Im Jahr 2023 kamen Programme für Osteoporose hinzu und im Jahr 2025 für Rheumatoide Arthritis. Für diese Indikationen stellten die Krankenkassen weiterhin Anträge auf neue Zulassungen – auch für zusätzliche Regionen.

Darüber hinaus bereiten Krankenkassen weitere Programme vor. Für diese hat der G-BA die inhaltlichen Anforderungen in der entsprechenden Richtlinie (DMP-A-RL) bereits weitgehend festgelegt. Geplant sind Programme für die Erkrankungen Herzinsuffizienz, Adipositas bei Erwachsenen, Adipositas bei Kindern und Jugendlichen, Rückenschmerz sowie Depression.

Bislang hat das BAS über 9.500 Strukturierte Behandlungsprogramme zugelassen. Die Zahl der teilnehmenden Versicherten stieg im Jahr 2025 von rund 7,5 Mio. auf nunmehr rund 7,7 Mio.